Atendemos amparos de salud de vecinos del partido de General San Martín: San Martín centro, Villa Ballester, San Andrés, José León Suárez y Villa Lynch.
¿Tu obra social o prepaga te negó una prestación en San Martín?
Iniciamos amparos de salud con pedido de medida cautelar urgente para vecinos de San Martín cuando la obra social o la prepaga niega, demora o cubre parcialmente:
- Internación geriátrica y residencias de larga estadía
- Cuidador domiciliario 24 horas e internación domiciliaria
- Medicamentos de alto costo y tratamientos oncológicos
- Prestaciones por discapacidad (Ley 24.901)
- Cirugías, prótesis, estudios y tratamientos
En la justicia federal de San Martín hemos obtenido medidas cautelares contra prepagas. Te acompañamos desde el reclamo previo hasta que la cobertura se cumple.
Qué juzgado interviene si vivís en San Martín
Si vivís en San Martín, el amparo contra una obra social nacional o una prepaga tramita ante la justicia federal de la zona norte del conurbano. Según tu domicilio y la demandada, te indicamos en la consulta qué juzgado federal corresponde. Si tu obra social es IOMA, el reclamo va por la justicia de la Provincia de Buenos Aires.
Cómo es el proceso
- Nos contás el caso por WhatsApp y nos mandás la documentación (ver lista).
- Si hace falta, enviamos carta documento intimando a la obra social o prepaga.
- Presentamos el amparo con pedido de medida cautelar.
- Controlamos que la cobertura se cumpla y, si no, pedimos astreintes y embargo.
Más detalle en cómo iniciar un amparo de salud.
Fallos que respaldan estos reclamos
- Geriátrico fuera de cartilla. “D. R. c/ Omint SA de Servicios s/ amparo de salud”, Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal, Sala III. Confirmó la cautelar que ordenó a la prepaga cubrir la internación de una afiliada de 85 años en la residencia donde ya vivía, con el módulo “Hogar permanente con centro de día, Categoría A” más un 35% por dependencia, y rechazó el argumento de que la internación geriátrica es una prestación “social”. Ver fuente.
- Nintedanib (OFEV) para fibrosis pulmonar idiopática. “D. P. J. M. c/ Obra Social Unión Personal s/ amparo” (Expte. FRO 49669/2019), Cámara Federal de Apelaciones de Rosario, Sala B, 30/08/2021. Confirmó la sentencia que obligó a la obra social a cubrir el medicamento y un concentrador portátil de oxígeno: al tratarse de una enfermedad poco frecuente rige la Ley 26.689 y el PMO es un piso, no un techo. Ver fuente.
- Corte Suprema: discapacidad y prepagas. Fallo de la Corte Suprema de Justicia de la Nación del 28/08/2007 contra CEMIC: confirmó la condena a la prepaga a cubrir el 100% de los medicamentos de un joven con parálisis cerebral y certificado de discapacidad (la prepaga solo cubría el 40%). Ver fuente.
¿Tu obra social o prepaga te negó la cobertura?
Analizamos tu caso y te decimos si corresponde iniciar un amparo.
También atendemos cerca de San Martín
Villa Ballester, San Andrés, José León Suárez, Villa Lynch y Billinghurst.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que ir hasta la oficina para iniciar el amparo en San Martín?
No. Podemos hacer todo por WhatsApp y videollamada. Si el paciente no puede trasladarse, coordinamos una visita.
¿Cuánto tarda la medida cautelar?
Depende del juzgado y de la urgencia; en casos urgentes se pide con habilitación de días y horas y puede resolverse en pocos días.
¿Sirve contra PAMI o IOMA?
Sí. Contra PAMI el amparo tramita en la justicia federal; contra IOMA, en la justicia de la Provincia de Buenos Aires.